首頁

斷肢以及手外傷的緊急處置方法

發(fā)布時間:

2024-06-13

生命是脆弱的，而意外總是突如其來。在那些緊急關頭，每一秒都至關重要。

生命是脆弱的，而意外總是突如其來。在那些緊急關頭，每一秒都至關重要。今天，我們將學習如何在斷肢、手外傷等緊急情況下，采取正確的急救措施，成為生命的緊急哨兵。
PART
01斷肢（指）的緊急處置
1、現(xiàn)場急救
若肢體被機器軋傷，應立即停機，迅速取出離斷(軋斷)肢體，切不可用倒轉機器的方法取出肢體，以防肢體再次損傷。

2、現(xiàn)場急救原則（止血、包扎、保存、轉運）
2.1止血
大部分活動性出血用紗布或者干凈的布按壓傷口5-10分鐘就能止住，在這過程中，最常見的誤區(qū)就是過早松開來看血有沒有止住，這其實是不利于止血的。如果持續(xù)按壓5-10分鐘后，還存在出血，需要重復按壓。若傷口大且出血不止，這時不要驚慌，這是因為手部血管豐富，外傷后出血比較快、比較多，最簡單的止血方法就是用橡皮圈綁緊手指根部，然后抬高患肢，但要注意，每隔20-30分鐘必須將橡皮圈放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

2.2清潔傷口
傷口清潔的目的是為了降低感染的發(fā)生幾率，如果是夾雜塵土、異物的傷口，進行沖洗還可以避免異物殘留在皮膚中形成黑斑。如果出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。
2.3傷口包扎

清洗傷口后涂上抗菌藥膏，然后用紗布或繃帶包扎直到傷口愈合。較深較長的傷口即使止血后也應去醫(yī)院看是否需要縫針或皮膚黏合劑等處理（8~12小時內），不能延誤治療時間。

2.4妥善固定

如果肢體發(fā)生骨折可以進行簡單固定，第一時間撥打急救電話或者及時就醫(yī)。

2.5注意事項

不要往傷口撒任何粉劑。切忌用一些煤灰、煙灰、消炎粉、中藥粉等外敷傷口，這些粉劑不一定是無菌的，反而容易造成傷口的感染。
切忌用衛(wèi)生紙直接覆蓋傷口，傷口出血使衛(wèi)生紙融成紙漿，糊在傷口內，給傷口的清理帶來困難。PART
02斷肢如何保存
斷指經(jīng)冷藏保存可降低組織的新陳代謝，減慢組織變性，為斷指延長缺血時間創(chuàng)造了條件。因此，指體離斷后怎樣保存有著重要的意義。斷指保存大致有以下幾種情況：
1、近地傷員的斷指保存
傷員手指一旦離斷，所在單位衛(wèi)生機構或保健人員，對傷手做簡單加壓包扎，把斷指用消毒紗布或清潔敷料作一簡單包裹即送醫(yī)院。傷員受傷到求診時間一般在1-2小時左右。入院后凡有再植條件者，醫(yī)護人員會把斷指用無菌紗布包裹，置4℃冰箱內冷藏保存，進行再植手術，以縮短斷指缺血時間。

2、遠地傷員的斷指保存

遠地傷員在轉運途中，由于時間長，指體保存顯得十分重要。保存方法：把斷指用無菌紗布包裹，然后放入無漏孔的塑料袋內，扎緊袋口，使袋口朝上放入冰筒或放入裝有冰塊的器皿內，將2/3埋入冰塊間，這樣保存較理想。

切忌把斷指直接放入冰筒或盛有冰糕的冰瓶內，也絕不能把斷指浸泡在各種消毒液及生理鹽水中，也不宜把斷指藏在腋下或任意放在口袋里。有些陪送人員，由于缺乏知識，指體保存不良，結果到醫(yī)院一經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)指體污染嚴重，甚至血管、神經(jīng)、肌腱已干固，無條件再植。手指離斷后，一定要盡快送醫(yī)院，夏季4—6小時，冬季6—8小時之內。PART
03手外傷的急救方式
01、手外傷創(chuàng)面出血,甚至腕平面的尺,橈動脈斷裂出血，均可通過局部壓迫達到減少出血的目的。因此采用局部加壓包扎是手外傷最簡單而行之有效的止血方法。禁忌采用束帶類物在腕平面以上捆扎，捆扎過緊、時間過長易導致手指壞死;另外若捆扎壓力不夠，只將靜脈阻斷而動脈未能完全阻斷,出血會更加嚴重，故這是一種錯誤的方法。
02、采用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，避免進一步污染。創(chuàng)口內不宜用藥水或消炎藥物。